一场悄然发生在军营的重大医疗变革

曾几何时，远程医疗还是一个极为陌生的概念。由于它的兴起，军事医学悄然发生了一场重大变革。这场变革对和平时期我军官兵就医及战时军事卫勤保障模式已经或正在产生重大影响。

远程医疗是一种崭新的医疗服务保障形式。它利用计算机、数字摄像机和卫星通信系统，将边远地区或舰船上伤病员的医疗图像信息适时地传输到拥有先进医疗设备和高级医师的医院或专科医疗中心，以便作出准确诊断，提出治疗方案，并间接或直接指导治疗。

远程医疗兴起于九十年代。美国是远程医疗技术发展最先进的国家。目前，美国陆军已在索马里、克罗地亚、马其顿和韩国等地部署了远程医疗系统。美国国防部下属一百多个医疗中心也已启动这一工程。游弋在波斯湾的乔治华盛顿号航空母舰上的五千多名海军士兵的医疗保健就是靠远程医疗系统。英军也具备了远程医疗图像和数据传输能力。哈斯拉皇家医院的放射科可以将医疗图像传输到南安普敦地方神经外科中心。德军远程医疗发展中最为突出的是远程放射医疗系统，该系统在波恩卫生中心与科布纶茨军队医院放射科之间一试即成。日、俄军队在这方面的发展相对较晚，但日军已具备了远程手术的能力，俄军也正在致力发展海上远程医疗系统。

我军对远程医疗探索起步较早。解放军医学图书馆于九十年代初期，就开始了远程会诊的实践。一九九五年，军事医学科学院将杨晓霞的病历在因特网上做医疗求助，获得成功。年底，视频新一代远程医疗会诊网络在南京军区正式启动并获得成功。目前，北京军区、兰州军区、海军、空军、总装备部等大单位先后建立了六个远程医疗会诊中心和一百五十多个站点，遍布全国二十多个省、市、自治区，在全军初步形成了规模效应。

远程医疗的军事效益，是把一流的科学家带入战场，极大地提高了我军野战卫勤保障能力。在一九九八年的抗洪斗争中，远程医疗系统被搬上了长江大堤。通过这套系统，使近万名抗洪官兵得到及时、有效的诊治。南京军区某部战士范成金，在九江大堤参加抢险时，不慎造成颈椎骨折脱位，导致不完全性截瘫。南京军区总医院骨科专家吴世雄教授进行网上会诊，及时提出了颅骨牵引治疗方案。四周后，病人上肢运动逐渐恢复。此外，远程医疗还大大提高了驻边远地区、海岛和舰艇部队的医疗保障水平。据统计，一九九八年，远程医疗中百分之九十五的病例来自边远地区。

远程医疗的经济效益，是充分利用了人力、财力和丰富的医疗资源，不失为一条投入较少、效益较高的路子。安装一套低价位配置的远程医疗系统只需几万元人民币，绝大多数单位都可以承受。普通诊治收费也只收一般电话通话费，大大减轻了病人和基层医疗单位的经济负担。此外，远程医疗使医疗资源得到了广阔的开发和利用。目前，已有六百多名军地专家进入远程医疗网络。

远程医疗的技术效益，是促进和牵动基层部队医疗水平的提高。远程医疗的一个显著特点是一点对一点或一点对多点。整个会诊过程，也是专家教授对医务人员进行现场教学的过程。尤其是遇到一些特殊疑难病例的诊治，许多站点的医务人员全体参加。据统计，近三年来，基层医院参加这种特殊诊治学习的医务人员达一千二百多人次。大家称赞这种学习是“不请老师而有高师，没有教室而有生动的课堂，不用花钱却能获得知识。”